Свържете се с нас

Здраве

Д-р Тотев: Анексът към рамковия договор няма да промени качеството на здравната грижа

„С анекса нищо няма да се промени за качеството на здравната помощ у нас. Качеството е много експлоатирана дума“, заяви пред БНР д-р Неделчо Тотев, директор на общинската болница в Чирпан и председател на Сдружението на общинските болници.

Анексът е допълнителният договор, който определя как ще се заплаща медицинската помощ през тази година и ще бъде подписан от ръководствата на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българския лекарски съюз (БЛС).

В документа ще липсва подписа на представителя на пациентите в Надзорния съвет на Касата, тъй като не бе включена процедура за заплащане на биомаркерната диагностика за онкоболни.

„Ние сме на предела – хората, които сме на първа линия в малките градове. В големите градове има повече болници – там не е толкова болезнено. Ние обслужваме определени региони. Не сме незаменими, но сме необходими на тази система, защото поддържаме онова, което като структури няма друг кой да го поддържа денонощно, 365 дни в годината“, посочи коментира д-р Тотев.

По думите му за никоя от болниците няма предвидено увеличение на клиничните пътеки.

„ВАС отмени лимитите и на практика би следвало лимити да няма. Всяка болница знае, че уж няма лимит, но има лимит, до който трябва да работи. Дейността, която е изработила над тази стойност, не се фактурира, т.е. фактурира се до обема, който е предвиден. Лечебните заведения ако заведат дела, ще ги спечелят, защото като няма лимити, значи работиш колкото пациенти дойдат. Става парадокс – има лимити, пък няма лимити“, обясни д-р Тотев.

Той подчерта, че възможностите за набавяне на допълнителни средства за общинските болници са силно ограничени. По думите му в повечето от тях няма избор на екип.

„Лекарите са ограничен брой, а населението, което обслужваме, е неплатежоспособно. Платени услуги почти няма“, уточни той.

Според него контрол винаги е имало и е стриктен. На фона на това безпаричие заради това, не са мръднали пътеките от миналата година, при инфлацията, която уж я няма, но я има реално, не се промени нищо по отношение на изискванията, коментира директорът на чирпанската болница. Той напомни за настояването да отпаднат някои от изискванията за допълнителни договори за лаборатории и специалности, които в регионите ги няма. Това не беше отменено, изтъкна лекарят. 

„Още когато въведоха пътеките, тогава излязоха медицинските стандарти. Голяма част от тях, поради неадекватност, още тогава с излизането бяха обект на промяна. На единия ден излизат, на другия започват да ги променят. Непрекъснато се циклят едни парадоксални изисквания, които не са съобразени с българската действителност, но ги има“.

Според него процесите в здравеопазването се управляват от хаотична нормативна уредба, а институциите си прехвърлят топката.

За настояването на синдиката на българските медицински специалисти за минимум 150% от средната работна заплата за държавните и общински заведения, д-р Неделчо Тотев смята, че те са прави. Това им го бяха обещали с КТД преди две и половина години, припомни той.

„Сега имаме ограничение в приходите, те малко ще мръднат заради надлимитната дейност, която бихме заработили евентуално – някои лечебни заведения, за сметка на това ние трябва да вдигнем заплатите, а ние това го искаме повече от самите синдикати. Парите трябва да дойдат отнякъде. Управителите сме само едни разпределители на средства. Но синдикатите тръгнаха с голямата кошница. Прави са служителите“.

За идеята болниците сами да определят таксата за избор на екип, д-р Тотев посочи, че стоят встрани от този проблем. Въпросът е за големите градове, където хората могат да си платят за избор на екип, в малките градове го нямаме, посочи той.

Виж още за:

Източник: Offnews.bg

Здраве

НЗОК ще санкционира персонално и лекари за неизвършена дейност

Здравната каса вече ще санкционира и персонално лекари за отчетена, но неизвършена дейност в болниците, каза д-р Петко Стефановски, управител на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), след като Българският лекарски съюз и НЗОК подписаха анекс към Националния рамков договор 2023-2025 г.

По думите на д-р Стефановски санкцията, освен за болницата, ще бъде и лично за лекаря, надписал дейността. Предвижда се да бъде прекратен договорът на лекаря за 12 месеца без право той да работи по нарушената клинична пътека, в която и да е болница в страната, допълни управителят на Касата, цитиран от БТА.

За първи път НЗОК ще финансира дейности на професионалистите по здравни грижи с публичен ресурс, каза д-р Стефановски за новите възможности, дадени чрез анекса. С него се насочва и част от ресурса на Касата към доболничната медицинска помощ за извършване на профилактика с цел намаляване на броя на хоспитализациите занапред, допълни той.

За биомаркерната диагностика няма да има промяна и средствата за нея остават непроменени – пет милиона лева в перото за медицински изделия. Трябва да се създадат правила, да се видят в останалите европейски държави как тези биомаркери се реимбурсират, до каква стойност и каква стойност се заплаща от фармацевтични компании, от публични средства или от частни фондове, добави д-р Стефановски.

По думите му такъв анализ е поискан от Министерството на здравеопазването. Пациентите ни трябва да получават най-качественото лечение, каза още Стефановски и посочи, че биомаркерната диагностика и таргетната терапия спестява ресурс на Касата, тъй като се подбира точното лекарство за точния пациент. Не сме против биомаркерната диагностика, но в момента нямаше време и с това да се занимаваме с този анекс. Работи се в момента по въпроса.

Тази диагностика досега се финансира от фармацевтичните фирми, чиито лекарства ползват пациентите, каза д-р Николай Брънзалов, председател на Българския лекарски съюз. По думите му проблемът е откъде ще бъде финансирана дейността.

В бюджета на НЗОК има предвидени пет милиона лева за биомаркерната диагностика. Неколкократно пациентски организации настояваха да се повишат средствата за биомаркерната диагностика, което все още не е факт. Представителят на пациентските организации в Надзорния съвет на НЗОК Силвия Величкова каза, че днес не е подписала анекса поради тази причина.

Категорично беше отказано да се преговаря по тази тема и като представител на 18 пациентски организации не подписах този анекс, каза още тя. По думите ѝ пациентските организации ще продължат да търсят диалог и се надяват категоричният отказ да бъде преосмислен. Не чух категорични и състоятелни аргументи, посочи се липсата на средства, но става дума за 0,2% от бюджета на Касата, така че това е несериозно, допълни Величкова.

Виж още за:

Източник: Offnews.bg

Виж цялата статия

Здраве

НЗОК ще санкционира персонално лекари за отчетена фиктивна дейност

Здравната каса вече ще санкционира и персонално лекари за отчетена, но неизвършена дейност в болниците, каза д-р Петко Стефановски, управител на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), след като Българският лекарски съюз и НЗОК подписаха анекс към Националния рамков договор 2023-2025 г.

По думите на д-р Стефановски санкцията, освен за болницата, ще бъде и лично за лекаря, надписал дейността. Предвижда се да бъде прекратен договорът на лекаря за 12 месеца без право той да работи по нарушената клинична пътека, в която и да е болница в страната, допълни управителят на Касата, цитиран от БТА.

За първи път НЗОК ще финансира дейности на професионалистите по здравни грижи с публичен ресурс, каза д-р Стефановски за новите възможности, дадени чрез анекса. С него се насочва и част от ресурса на Касата към доболничната медицинска помощ за извършване на профилактика с цел намаляване на броя на хоспитализациите занапред, допълни той.

За биомаркерната диагностика няма да има промяна и средствата за нея остават непроменени – пет милиона лева в перото за медицински изделия. Трябва да се създадат правила, да се видят в останалите европейски държави как тези биомаркери се реимбурсират, до каква стойност и каква стойност се заплаща от фармацевтични компании, от публични средства или от частни фондове, добави д-р Стефановски.

По думите му такъв анализ е поискан от Министерството на здравеопазването. Пациентите ни трябва да получават най-качественото лечение, каза още Стефановски и посочи, че биомаркерната диагностика и таргетната терапия спестява ресурс на Касата, тъй като се подбира точното лекарство за точния пациент. Не сме против биомаркерната диагностика, но в момента нямаше време и с това да се занимаваме с този анекс. Работи се в момента по въпроса.

Тази диагностика досега се финансира от фармацевтичните фирми, чиито лекарства ползват пациентите, каза д-р Николай Брънзалов, председател на Българския лекарски съюз. По думите му проблемът е откъде ще бъде финансирана дейността.

В бюджета на НЗОК има предвидени пет милиона лева за биомаркерната диагностика. Неколкократно пациентски организации настояваха да се повишат средствата за биомаркерната диагностика, което все още не е факт. Представителят на пациентските организации в Надзорния съвет на НЗОК Силвия Величкова каза, че днес не е подписала анекса поради тази причина.

Категорично беше отказано да се преговаря по тази тема и като представител на 18 пациентски организации не подписах този анекс, каза още тя. По думите ѝ пациентските организации ще продължат да търсят диалог и се надяват категоричният отказ да бъде преосмислен. Не чух категорични и състоятелни аргументи, посочи се липсата на средства, но става дума за 0,2% от бюджета на Касата, така че това е несериозно, допълни Величкова.

Източник: Offnews.bg

Виж цялата статия

Здраве

Децата и профилактиката са приоритети в Анекса към НРД

Приоритет в първичната извънболнична медицинска помощ са децата, както и диспансеризираните пациенти в подписания днес Анекс към националния рамков договор (НРД) между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българския лекарски съюз (БЛС).

Пред журналисти председателят на БЛС д-р Николай Брънзалов заяви, че целево от бюджета на Касата около 23 млн. лв. ще бъдат предназначени за профилактиката и обслужването на децата.

В специализираната извънболнична помощ лекарите ще получават по-високо заплащане за прегледите, извършвани от тях. Ще се повиши и финансирането на работещите в лекарските консултативни комисии. В частта за медико-диагностични дейности също е заложено да се повишат средствата, каза още д-р Брънзалов.

Най-големият проблем е в частта за болничната помощ, посочи д-р Брънзалов. По думите му болниците имат дълг от миналата година, защото касовото изпълнение за миналата година е по-голямо, отколкото увеличението въобще за настоящата. Тези проблеми трябва да бъдат решени на политическо ниво, защото във всички пера, особено в болничната помощ, има недостиг на средства. Заради недостига на средства и заради неразплатената от страна на Касата надлимитна дейност в размер на 146 млн. лв. за болниците, нито една клинична пътека няма да има повишена цена. Нови технологии и нови дейности, но при неосигурени финансови средства, не може да се получат, добави той, цитиран от БТА.

Брънзалов коментира и заплащането от страна на Касата на биомаркерите като посочи, че ще бъде направен анализ на възможностите, тъй като биомаркерната диагностика трябва да бъде като амбулаторна процедура към болниците, но допълнителни пари за болниците няма. „Ако се намерят тези средства, ние сме готови да извършваме всички дейности“, каза още той.

Представителят на пациентите в Надзорния съвет на НЗОК Силвия Величкова каза пред журналисти, че не е подписала анекса именно заради липсата на увеличени средства за биомаркерната диагностика. В бюджета на Касата са предвидени пет милиона лева.

На въпрос дали, ако се намали броят на болниците, ще има достатъчно средства за болнична помощ д-р Брънзалов отговори, че „този въпрос е малко труден за отговор, защото ние трябва да имаме обективни показатели, които да ни показват колко хоспитализации годишно в България трябва да има“.

„При това положение може да се наложи и преразпределение. Основният ни инструмент, с който можехме да оперираме, от април миналата година не работи заради решението на Конституционния съд, с което отпадат лимитите“, допълни той.

На въпрос за идеята на Лекарския съюз за необходимостта от увеличаване на здравната вноска от 8% на 12%, д-р Брънзалов каза, че отдавна тази идея е заявена.

„Българското здравеопазване страда от недофинансиране и след като има недостиг на средства, държавата трябва да ги осигури отнякъде. Въпрос на анализ е с колко точно трябва да се повиши размерът на здравната вноска“, каза председателят на УС на Лекарския съюз.

Източник: Offnews.bg

Виж цялата статия
Advertisement
Святпреди 14 минути

Жена бе задържана след стрелба пред централата на ЦРУ

Спортпреди 20 минути

Илиян Радулов се класира за четвъртфиналите на турнира по тенис в Матаро

Балканипреди 21 минути

Силяновска и Зеленски са провели кратък телефонен разговор

Икономикапреди 23 минути

Плаж „Свети Влас-Изток“ отново е носител на международната екологична награда „Син флаг“

Балканипреди 27 минути

От днес Сърбия е част от общата европейска платежна система SEPA

Икономикапреди 27 минути

Създаването на инспекторат по контрол на туристическата дейност е един от приоритетите на министерството на туризма, заяви министър Боршош

Културапреди 29 минути

Никита Михалков черпи със самогон на юридически форум с тост за победата на Путин (видео)

Спортпреди 30 минути

Седем български победи в четвъртия ден на турнирите за мъже и жени от веригата UTR Pro Tennis Tour в Пазарджик

Спортпреди 33 минути

Испания, Гърция, Словения и Естония ще бъдат домакини на Евробаскет 2029

Българияпреди 36 минути

Община Троян започва информационна кампания за превенция на домашното насилие

Святпреди 36 минути

Братът на испанския премиер е изправен пред съда за търговия с влияние

Спортпреди 36 минути

Олав Кой триумфира в 12-ия етап от Обиколката на Италия след финален спринт

Спортпреди 5 дни

Кристъл Палас спечели първи трофей в 164-годишната си история след победа над Манчестър Сити във финала за Купата на Англия

Политикапреди 4 дни

Асен Василев за протестиращите в градския транспорт: Не трябва да получават субсидия

Икономикапреди 4 дни

Енергийната система на България показа, че е гарант за сигурността на електроенергийните мрежи у нас и на Балканите, каза министър Жечо Станков след съобщения за прекъсвания в региона

Балканипреди 4 дни

Проевропейски кандидат спечели ключови президентски избори в Румъния, смятани за избор между Изтока и Запада

Спортпреди 3 дни

Димитър Димитров и Паленсия постигнаха първа победа в плейофите в испанската баскетболна втора дивизия

Българияпреди 3 дни

Общинският съвет в Бобов дол прие бюджета на общината за 2025 година

Икономикапреди 3 дни

Уолстрийт със значителен спад в началото на борсовата търговия, след като „Мудис“ понижи кредитния рейтинг на САЩ

Бизнеспреди 2 дни

Тръмп оставя Русия и Украйна да решат войната в преговори

Святпреди 4 дни

Папа Лъв Четиринадесети ще бъде интронизиран днес с богослужение на площад „Свети Петър“ във Ватикана

Балканипреди 4 дни

Общественият железопътен транспорт в Истанбул, Анкара и Измир утре ще бъде безплатен

Икономикапреди 4 дни

Средната цена на електроенергията за бизнеса за утре се установи на ниво от 185,95 лв. за мегаватчас

Спортпреди 4 дни

Евертън победи Саутхемптън в последния си мач на „Гудисън Парк“, Илиман Ндиайе е последният голмайстор на съоръжението

Новини